摘要: 《药师经》为释迦牟尼在广严城乐音树（音乐树）下应文殊请问而说。汉译本《药师经》，一般认为前后五译，四存一佚，即：（东晋）帛尸梨蜜多罗译《佛说灌顶拔除过罪生死得度经》一卷，这实是现行十二卷本《灌顶经》之第十二卷，无单行本。（刘宋）慧简译《佛说药师琉璃光经》一卷（457年），佚（有学者认为即是帛尸梨蜜多罗译本）。（隋）达摩笈多译《佛说药师如来本愿经》一卷（615年）。（唐）玄奘译《药师琉璃光如来本愿功德经》 ...

《药师经》为释迦牟尼在广严城乐音树（音乐树）下应文殊请问而说。汉译本《药师经》，一般认为前后五译，四存一佚，即：（东晋）帛尸梨蜜多罗译《佛说灌顶拔除过罪生死得度经》一卷，这实是现行十二卷本《灌顶经》之第十二卷，无单行本。（刘宋）慧简译《佛说药师琉璃光经》一卷（457年），佚（有学者认为即是帛尸梨蜜多罗译本）。（隋）达摩笈多译《佛说药师如来本愿经》一卷（615年）。（唐）玄奘译《药师琉璃光如来本愿功德经》一卷（650年）。（唐）义净译《药师琉璃光七佛本愿功德经》二卷（707年）。现存四译本的内容基本相同，系同本异译。唯义净本要详细些，主要是对东方七佛的一一叙述，其他译本只叙述东方七佛中最远的净琉璃世界之药师佛。《药师经》约五千字，是一部较短的佛经，但古代中国、朝鲜、日本都曾流行药师信仰。除有佛教徒写经、诵经、造像等文献记载外，现存的药师造像实物也甚多，在佛教艺术史上占有一定的地位。

药师佛的全称是“药师琉璃光如来”，是东方净琉璃世界的教主。所谓“药师”，即今日之医生。鸠摩罗什译《大智度论》卷4云：“多病人，应有多药师。”唐代梁肃《药师琉璃光如来画像赞并序》云：“药师者，大医之号。琉璃者，大明之道。所以洗荡八苦，振烛六幽，巍乎其有功。”隋代达摩笈多译《药师经》的“序”（行矩作）开头即云：“《药师如来本愿经》者，致福消灾之要法也。曼殊以慈悲之力请说尊号，如来以利物之心盛陈功业。十二大愿，彰因行之弘远；七宝庄严，显果德之纯净。忆念称名，则众苦咸脱；祈请供养，则诸愿皆满。至于病士求救，应死更生；王者攘灾，转祸为福。信是消百怪之神符，除九横之妙术矣。”

药师世界也是一种净土。达摩笈多译《药师经》对药师世界的描绘是：“药师琉璃光如来所有诸愿及彼佛土功德庄严，乃至穷劫说不可尽。彼佛国土一向清净，无女人形，离诸欲恶，亦无一切恶道苦声。琉璃为地，城阙、垣墙、门窗、堂阁、柱梁、斗拱、周匝罗网，皆七宝成，如极乐国。”即药师佛土“皆七宝成，如极乐国”，这是我们常称药师世界为药师净土的一个原因。一行撰《药师琉璃光如来消灾除难念诵仪轨》也描绘云：“由此加持故，成本尊净土。有大宝宫殿，种种持庄严。于宝宫殿中，想药师如来，菩萨众围绕。”中唐大都督张逸谦夫人安氏曾“召丹青以输愿”，绘药师图像一铺，事见敦煌遗书P.3551《药师琉璃光如来赞并序》，序文竟提出药师净土胜于阿弥陀净土：“至于净土，超胜西方。”

在敦煌，有称药师经变为药师净土变者：中唐231窟建窟发愿文《大蕃故敦煌郡莫高窟阴处士公修功德记》保存至今（P.4640号），其中有“北墙药师净土……各一铺”，即指北壁西起第一铺的药师经变。晚唐12窟和晚唐144窟药师经变题有相同的“东方药师净土变”之榜题。有趣的是，晚唐12窟北壁药师经变的说法会与对应的同窟南壁的观无量寿经变说法会相比，几乎完全一样，唯增加了十二神将。敦煌画上有药师经变113铺（包括英藏S.P.36药师经变）。另外还有三份榜题底稿（S.2544、P.3304，其中P.3304有2份）。药师单尊像和药师说法图的数量也很多，千佛图像中有双手托钵的佛像，可能是药师佛。

敦煌石窟中的药师图像包括药师单尊像、药师说法图和药师经变，其中药师经变有：

隋代4铺：394、417、433、436窟。

初唐1铺：220窟。

盛唐1铺：148窟。

中唐23铺：92、112、134、154、159、180、200、202、222、231、236、237、238、240、358、359、360、361、369、370、386、471窟，西千佛洞18窟。

晚唐33铺：8、12、14、18、20、57、85、107、128、132、138、141、143、144、145、147、150、156、160、167、173、177、190、192、196、227、232北壁、232龛内、337、338、343、473窟，榆林窟30窟。

五代32铺：5、6、22、61、98、100、108、113、119、120、146、205（前室）、288、294、296、334、384、428、446、468、474窟，榆林窟12、13、16、19、20、31、33、34、36、38、40窟。

宋代9铺：7、15、55、76、118、264、449、452、454窟。

西夏9铺：88、164(1)、164(2)、235、400、418窟，榆林窟第29窟，东千佛洞第2窟，五个庙第3窟。

对敦煌药师图像研究的论文不多，主要有：

松本荣一：药师净土变相研究（1，2，3），《国华》第523、524、526号，1934年6、7、9月

永井信一：中国的药师像，《佛教艺术》第159号，1985年3月

百桥明穗：敦煌的药师经变与日本的药师如来像，《1987年敦煌石窟研究国际讨论会文集》石窟考古编，辽宁美术出版社，1990年

李玉珉：敦煌药师经变，（台湾）《故宫文物月刊》1989年8月号

李玉珉：敦煌药师经变研究，（台湾）《故宫学术季刊》7卷3号，1990年4月

罗华庆：敦煌壁画中的“东方药师净土变”，《敦煌研究》1989年第2期

宁强：佛经与图像——敦煌第220窟北壁壁画新解，《故宫学术季刊》15卷3号，1998年4月。

王惠民：敦煌遗书中的药师经变榜题底稿校录，《敦煌研究》1998年第4期

王惠民：《敦煌遗书中的药师经变榜题底稿校录》补遗，《敦煌研究》1999年第4期

王惠民：隋至唐前期敦煌药师图像考察，《艺术史研究》总第2期，2000年

严智宏：唐朝前期的“药师经变”，《2000年敦煌学国际学术讨论会文集》石窟考古编，甘肃民族出版社，2003年

滨田瑞美：敦煌莫高窟第148窟の药师经变について，《奈良美术研究》第12号，2012年3月

郭俊叶：敦煌赴会式药师十二大愿图考，《庆贺饶宗颐先生九十五华诞敦煌学国际学术研讨会论文集》，中华书局，2012年