摘要：回鹘医学在宋元时代取得了高度发展，不仅医药为中原所重，而且医学理论与实践也都达到高峰，风靡中原。回鹘医学从无到有，在宋元时代发展迅速，究其原因，应与回鹘于9世纪中叶西迁至丝绸之路沿线息息相关。西域地区有悠久的中医、印度医学传统，对回鹘医学形成与发展起到了决定性作用，同时，回鹘医学又与波斯、叙利亚、阿拉伯等地医学有着密切联系。各种因素的交合作用，促进了回鹘医学在宋元时代的形成与高度发展。

关键词：回鹘医学；中医学；印度医学；西亚医学

一、宋元时代回鹘医学之昌明

回鹘是今天新疆维吾尔族和甘肃裕固族的共同祖先，起源于漠北地区（今蒙古高原），为Uighur的古代译名。回鹘的族源，一般可追溯至漠北铁勒。《新唐书·回鹘传》载：“回鹘……元魏时亦号高车部，或曰敕勒，讹为铁勒。”隋唐之际，回鹘逐步壮大，并于744年建立漠北回鹘汗国。840年，由于天灾人祸，加上来自叶尼塞河流域黠戛斯（今新疆柯尔克孜族的祖先）的进攻，汗国灭亡，部众西迁至新疆及河西走廊等地，在那里先后建立了高昌回鹘王国、甘州回鹘国和沙州回鹘国等民族政权。

回鹘自古以来就是一个善于学习外来文化并兼容多种文明的民族。在他们迁入西域后，当地数百年积累的高度发展的医学文化，很快即为回鹘人所接受、吸纳，并在此基础上，发展出自己的医药学。及至宋元时代，西域回鹘医药学，已发展到很高的水平。

西域地区盛产可做药用的胡桐律。太平兴国六年（981年），北宋使臣王延德出使高昌回鹘王国，目睹伊州（今新疆哈密市）“生胡桐树，经雨即生胡桐律”。[1] 胡桐律又作“梧桐泪”，为胡杨树干所分泌的胶状物，可作药用。五代、北宋时期，回鹘常以胡桐律入宋朝贡。此外，回鹘入宋朝贡的医药尚有硇砂、大鹏砂、羚羊角、腽肭脐、大琥珀、乳香等。[2] 而且贸易数量很大，据载：“熙宁十年（1077）十月二十七日，客省言：‘于阗国进奉使罗阿斯、难撒温等有乳香三万一千余斤，为钱四万四千余贯，乞减价三千贯卖于官库。’从之。”[3] 仅乳香一项，一次贸易数量竟达三万一千余斤，可见，当时回鹘与中原地区医药贸易的数量是非常巨大的。乳香的原产地在红海，三国以后传入中国，多用作香料，至唐代后被看作是中药上品。高昌回鹘与宋朝贸易的另一大宗商品为硇砂。据载“北庭山北中出硇砂，山中尝有烟气涌起，无云雾，至夕，光焰若炬火，照见禽兽皆赤。采者著木底鞵取之，皮着即焦。下有穴，生青泥，出穴外即变为砂石，土人取之以治皮。”[4] 西域硇砂，“纯者色洁白”，特别合医家所需，故李时珍言“以北庭产者为上”。[5] 宋人洪皓记载，回鹘“药有腽肭脐、硇砂，香有乳香、安息[香]”。[6] 可谓真实反映了高昌回鹘医药发达的情况。

西域地区不仅盛产医药，回鹘医学也很发达。统和十九年（1001）正月，“回鹘进梵僧、名医”于辽。[7] 回鹘佛教昌盛，对西夏、辽及后来的蒙古都影响甚大，古回鹘梵僧在北方民族中享有非常高的声誉。值得注意的是，与之同时入辽的还有回鹘名医，说明在11世纪初，回鹘的医术就已经负有盛名了，而且开始在辽朝宫廷进行医疗活动。

除了史书的记载之外，吐鲁番出土今天所知的回鹘文医学残卷数量也有很多，现知者计有120件之多，大多藏于德国柏林勃兰登堡科学院吐鲁番研究中心，另有部分藏于俄罗斯科学院东方写本研究所，还有一些原件遗失，仅存照片。这些回鹘语医学文献，有的用回鹘文书写，有的用婆罗迷文书写，也有的用叙利亚文书写。其中以U 559 (T I D 120)保存最为完好，存文字201行，内容大致可归纳为三个方面，即辨证、药物和治疗。辨证方面，医方涉及的不仅有胸闷、气喘、受风、腹泻、便秘、高烧、腹痛等常见病，还有妇科产科病如月经过多、月经迟至、催产、堕胎等。更为可贵的是，其中还记载有狂犬咬伤、腋臭、疯癫、流泪不止等疑难杂症。其中所载病症共计达60多种，还有数种不明病症。文献提到的药物品种多样，共有108种，以动植物为主。治疗方面，开列的药方共有84个，包含内科、外科、妇科、五官科及儿科，还有牙科、神经科、皮肤科等。据学者研究，该文献时代不明，从文献书写规则看，应为高昌回鹘王国时代之遗物。由是观之，9~12世纪间高昌回鹘医学已经达到了很高的水平。[8]

吐鲁番本回鹘文《杂病医疗百方》

此外，在柏林收藏的吐鲁番收集品中，还有回鹘文针灸文献残片一页，编号Mainz0725，应为针灸经之一种。其中存人体穴位图三幅，存针灸经文字27行，另有用于指代具体学位的回鹘文说明性文字若干。文献待刊。

吐鲁番本回灸图（Mainz 725）

及至元代，回鹘更是名医辈出，如管理蒙古药物的答里麻，来自高昌，“大德十一年授御药院达鲁花赤，迁回回药物院”。[9] 江浙行省平章政事铁哥术之子义坚亚礼也精通医道，“尝使河南，适汴、郑大疫，义坚亚礼命所在村郭构室庐，备医药，以畜病者，由是军民全活者众”。[10] 说明义坚亚礼对瘟疫有高明的医术，曾采取有效措施遏制了在河南发生的瘟疫，救军民人等于瘟疫之中。当时回鹘中还涌现出许多优秀的医药科学家，如元代著名军医月举连赤海牙，曾在合州（今四川省合川）钓鱼山“奉命修曲药以疗师疫”，以回鹘医方配制药物，以之治愈当时军中流行的传染病。[11] 著名的维吾尔族散曲家贯云石，不仅声震文坛，而且精于医道